PRP significa Plasma Rico em plaquetas (
Platelet-rich Plasma ).
Como é obtido o PRP?
O Plasma Rico em Plaquetas é um preparação feita
com sangue colhido do próprio paciente.
A preparação do PRP é segura?
Sim, o Plasma Rico em Plaquetas é preparado
somente em centros de excelência com sangue do próprio paciente o que garante a
segurança.
Como surgiu o uso do PRP?
O Plasma Rico em Plaquetas é usado em cirurgia
Bucomaxilo facial e na Cirurgia Plástica há 20 anos , no início dessa década
surgiram os primeiros trabalhos com uso em ortopedia principalmente para
o tratamento das dificuldades de consolidação óssea. Nos últimos anos tem
aumentado ainda mais o uso em ortopedia principalmente para tratamento de
lesôes articulares e de partes moles.
Quais as vantagens do uso do PRP.
O Plasma Rico em Plaquetas está sendo usado
devido ao seu potencial para melhorar a cicatrização do músculo e dos tendões.
Estudos in vitro sugerem que fatores de crescimento liberados pelas plaquetas
aumentam e melhoram a reparação dos tecidos moles e recrutam células
reparadoras que potencializam esse efeito.
O PRP já está sendo usado na
prática clínica ou ainda é uma pesquisa?
O Plasma Rico em Plaquetas já está sendo usado
na prática clínica e temos inclusive trabalhos científicos sobre a sua
utilização nas cirurgias do manguito rotados, tendão de Aquiles, lesões
musculares, e cirurgias de joelho.
Como funciona o PRP?
Como funciona o PRP?
O plasma rico em plaquetas libera fatores de
crescimento e recruta células reparadoras que ajudam na cicatrização das partes
moles, ou seja, tendões, músculos, ligamentos, cartilagem, etc.
Quais os fatores de
crescimento presentes no PRP e suas principais funções?
- Fator de crescimento derivado das plaquetas Função: estímulo para a proliferação celular, angiogênese
- Fator de crescimento vascular endotelial Função: Angiogênese
- Fator de crescimento β1 (beta 1) Função: chave reguladora no balanço entre fibrose e a regeneração das células musculares
- Fator (de crescimento de Fibroblasto Função: estimula a proliferação de mio blastos e angiogênese.)
- Fator de crescimento da epiderme Função: estimula a proliferação das células mesenquimais e epiteliais, potencializa outros fatores de crescimento)
- Fator de crescimento do hepatócito Função: angiogênese, estimula a mitose das células endoteliais e é antifibrótico.)
- Fator de crescimento semelhante a insulina-1 Função: Estimula os mio blastos e fibroblastos, realiza a mediação e a reparação das fibras musculares esqueléticas.
Quais locais atualmente
estamos aplicando O PRP plasma rico em plaquetas?
O Plasma Rico em Plaquetas está sendo usado na Reconstrução
ligamentar do cruzado anterior, Lesão de cartilagem articular, lesão meniscal,
osteoartrite do joelho, pubalgia e isso parece ser somente o
início. Vários ensaios clínicos controlados estão em curso e são
necessárias para determinar o valor terapêutico da PRP nas diversas patologias
músculo esqueléticas
O principal fator provavelmente é o excelente perfil de segurança e facilidade de sua preparação. O Plasma Rico em Plaquetas é preparado com o sangue coletado do próprio paciente que irá ser submetido ao tratamento.
O Congresso Brasileiro de Ortopedia e Traumatologia ocorreu nos últimos 3 dias em Brasília ( 13 a 15 Novembro de 2010) e um dos temas mais falados no congresso foi a terapia com Plasma Rico em Plaquetas ou como preferem outros autores Plasma Rico em Fatores de Crescimento.
Quais as principais novidades sobre o PRP?
O congresso mostrou que o uso do PRP está com algumas indicações bem estabelecidas, porém seu uso ainda é controverso em todas as situações. As indicações para o uso do PRP aumentaram muito, e os resultados ainda não são homogêneos. Existem grandes diferenças nas técnicas de preparação. Com variações em relação ao volume, celularidade e seu uso ativado ao não nas diversas patologias.
Quais os principais usos do PRP na medicina do esporte.
O Plasma Rico em Plaquetas e fatores de crescimento está sendo usado principalmente nas lesões tendinosas e musculares. Com destaque para os casos de tendinopatia insercional ( epicondilite, pubalgia, tendinite de Aquiles, manguito rotador, etc). Alguns trabalhos mostram também o uso nas lesões musculares. Alguns colegas também comentaram o uso como coadjuvante na cirurgia, principalmente de joelho.
Dr. Marcos Britto da Silva
Ortopedia, Traumatologia e Medicina do Esporte
Ortopedia, Traumatologia e Medicina do Esporte
Rio de Janeiro, RJ. Brasil
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